第354章 临危受命儿童区,小儿稚阴最难调 (第2/2页)
家长是个年轻母亲,眼圈通红。
“昨天下午开始烧,39.5℃,吃了美林退下去,半夜又烧上来了。”
林易伸手,食指搭上婴儿的腕部,指纹脉,纹色紫红,透关射甲。
“吐奶了没有?”
“吐了两次。”
“大便什么颜色?”
“黄绿色,稀的。”
林易翻开婴儿的嘴唇,口腔黏膜偏红,舌尖赤。
他松开手,视线微微凝聚。
蓝色光幕浮现。
【患者:周小禾,女,11月龄】
【中医病名:温疫(太阴风温,邪热炽盛)】
【病机分析:稚阴稚阳之体,卫气薄弱,疫毒直入气分。纯阳体质传变迅速,热势鸱张。】
【辨证要点:指纹紫红透关,舌尖赤,呕吐泄泻为热迫胃肠。】
【病因权重分析:变异病毒外感(90%),先天禀赋薄弱(10%)】
光幕收拢。
林易提笔。
江抗一号颗粒,剂量五分之一,温水化开,少量多次喂服。
他在处方笺底部加了一行:配合退六腑200次,推脊100次,然后把方单递给家长。
“颗粒剂化开以后用注射器抽,从嘴角慢慢推进去,每次5毫升,间隔十分钟,别一次性灌,会吐出来。”
年轻母亲接过方单,连声说谢谢,抱着孩子出去了。
下一个。
三岁男孩,体温39.2℃,咽峡充血,扁桃体肿大。
下一个。
五岁女孩,体温38.7℃,伴轻微腹痛,大便两天未解。
林易逐一四诊合参,逐一开方。
儿科体质纯阳,传变极快,但底子和成人一样,都是太阴风温。
江抗一号减量为主,根据个体差异微调。
十点四十分。
第十八个号。
一个四岁男孩被父亲抱进来的时候,林易的目光先落在孩子的手上。
四肢末端有细微的抽动。
眼球偶尔上翻,持续不到一秒。
“什么时候开始抽的?”
父亲声音发紧:“刚才在外面等的时候,手突然抖了几下,我以为是冷。”
林易站起来,绕过桌子,手按在孩子的前额,热度烫手。
耳温枪一测:40.1℃。
他掰开孩子的嘴。
舌质绛红,苔黄燥。
光幕弹开。
【患者:孙浩然,男,4岁】
【中医病名:温疫(热入营血,动风先兆)】
【病机分析:疫毒化火,热极生风。营血受灼,肝风内动。若不及时清营凉血、息风止痉,六小时内可能进展为惊厥持续状态。】
【病因权重分析:变异病毒热毒内陷(88%),小儿肝常有余体质(12%)】
【预后警示:红区。当前处于惊风前驱期,需紧急处理。】
林易收回手。
热入营血。
他在模拟铜人空间里处理过这个阶段。
《温病条辨》里的证型,犀角地黄汤加减的适应症。
“童主任。”
他扬声喊了一句。
推拿室的门推开,童岚探出半个身子。
“过来看一下,这个孩子体温40.1,有动风前兆,我需要你配合物理降温。”